Gestione dei dosaggi dei DOAC in caso di insufficienza renale
Nel caso di insufficienza renale, il dosaggio dei farmaci DOAC deve essere adattato in funzione della clearance della creatinina (CrCl). Lo schema dei dosaggi dei differenti DOAC in funzione dei livelli di CrCl è illustrato nelle linee guida EHRA 2018:
• a livelli di I livelli di CrCl < 15 ml/min nessun DOAC può essere utilizzato
• a livelli di CRCL 15-30 ml/min Apixaban, Endoxaban Rivaroxaban possono essere utilizzati a dosaggio ridotto, previo attento monitoraggio dei valori di CrCl (trimestrale)
BIBLIOGRAFIA
– J. Steffel et al. 2018 EHRA Practical Guide on NOACs in AF. European Heart Journal (2018) 39, 1330– 1393) doi:10.1093/eurheartj/ehy136